Новые сообщения на юргинском форуме

На сьогоднішній день в стрімкому розвитку хірургії гриж живота має місце концепція безнатяжного закриття грижового дефекту. Виключно ця концепція отримала досить хороший результат на багатьох безнатяжних пластиках з обовязковим використанням ппс, після яких не отримано рецидиву впродовж 5 років. Професійна концепція виникнення гриж стала єффективно базуватися на значному дисбалансі колагену, переважання розчеплення над синтезом колагену в м'язових тканинах, фасціях та апоневрозі порожнини призводить до їх слабкості. На сьогоднішньому етапі розвитку знайдено біологічно інертні пластичні матеріали. Саме завдяки цим пластичним матеріалам аллопластика в лікуванні грижі стала переважати над професійною аутопластикою. Виникнення у людей післяопераційних гриж живота як правило відбувається в проекції звичайного рубця, або в проекції унікального троакарного отвору та формується при не значній слабкості м'язів. До чинників що викликають слабкість м'язів зазвичай відносять, важкі гнійні процеси в післяопераційному періоді, нориці, помилки техніки, швидке навантаження в складний післяопераційному періоді, вікова неспроможність тканин черевної стінки, до якої відноситься значний дисбаланс колагену, а також ожиріння, терапія стероїдними препаратами та хіміотерапія. Післяопераційна грижа живота за звичай ділиться в основному за локалізацією, обовязково розміром грижового дефекту, виникненням додаткових рецидиву. До симптомів післяопераційної грижі живота можна віднести характерне випинання в області рубця. Яке в окремих випадках також може виявлятися тільки при навантаженні, деколи можливі часті скарги на біль, значні розлади травлення. Такі явища посилюються під час фізичної активності. Лікування вентральної грижі за звичай починається з обовязкової підготовки. Безперечно це дозволяє в подальшому уникнути значних ускладнень після професіїної операції та значно мінімізувати ризики оперативного втручання. Непримінно проводиться професійна оцінка операційного ризику, детально визначаються протипоказання до операції, обовязково визначається метод необхідного знеболення та метод оперативного втручання. В той час вентральна грижа прогресивно збільшується, втручання повинно проводитись у ранні терміни, при ущемленні грижі оперативне втручання виконуються в ургентному порядку. Пупкова грижа - це поширений різновид грижі в області пупка. Досить часто зустрічається, як у жінок так і чоловіків. Але найбільш поширена пупкова грижа серед старших жінок що нещодавно народжували, по причині з значним розтягненням черевної стінки та пупкового кільця при вагітності. Великі пупкові грижі зараз можна розділити на вроджені та придбані під час життя. Свєчасна діагностика пупкової грижі зовсім не є дуже складною, пацієнт невелике помічає випинання в проекції пупка. Необхідно зауважити що лежачи на спині випинання в області пупка зникає, пацієнт може самостійно вправити випинання в черевну порожнину. У разі значного збільшення грижового випинання виникають скарги на біль досить різної інтенсивності, що викликаний фізичним навантаженням, чханням та кашлем. Лікування грижі виключно за допомогою оперативного втручання, лапароскопічним методом.